Reabsorção radicular

  • Processo fisiológico ou patológico
  • Atividade odontoclástica
  • Perda de estrutura dos tecidos duros

Mecanismos para a presença de reabsorção radicular:

  • Perda da camada protetora
  • Inflamação pulpar ou periodontal

Etiologia

  • Trauma
  • Necrose / lesão periapical
  • Orto
  • Endo
  • Perio



Classificação

Reabsorção radicular interna

  • Condição inflamatória
  • Destruição da face interna
  • Da cavidade pulpar.
  • Perda da camada protetora

Fatores etiológicos: trauma,  infecção e aquecimento dentinário

Tratamento:

  • Instrumentação
  • Hipoclorito 2,5% ou 5%
  • Ultrassom
  • Hidróxido de Cálcio
  • Obturação com técnicas termoplastificadas

Uso de Hidróxido de cálcio em tratamentos de reabsorção radicular interna:

  • Controle do sangramento
  • Necrose do tecido pulpar residual
  • Completar a limpeza do canal
  • 1a 2 semanas dentro do canal
  • 1 ano nos casos com perfuração
  • MTA

Reabsorção de Superfície (Fisiológica)

Lesões traumáticas localizadas no ligamento periodontal e cemento.

  • Tratamento ortodôntico ou periodontal.
  • Auto-limitantes.
  • 90% dentes normais
  • Difícil visualização radiográfica.
  • Nenhum tratamento indicado.

Reabsorção de Superfície (Por Pressão)

  • Pressão anormal
  • Movimento ortodôntico
  • Dentes impactados
  • Trauma oclusal
  • Tecido patológico

Reabsorção Substitutiva (Anquilose)

  • Necrose do ligamento
  • União de dentina e osso
  • Reimplantes, transplantes, luxações e tratamento ortodôntico.

Características Clínicas e Radiográficas:

  • Sem mobilidade fisiológica
  • Margens irregulares
  • Som metálico à percussão

Reabsorção Radicular Cervical

  • Processo patológico
  • Tecido mal organizado e vascularizado
  • Área cervical abaixo do epitélio juncional
  • Reabsorção invasiva
  • Assintomática – polpa viva
  • Mancha rosa

Etiologia:

  • Trauma dental
  • Clareamento
  • Cirurgia ortognática
  • Ortodontia
  • Inflamação periodontal

Tratamento:

  • Remoção do tecido
  • Restauração
  • Endodontia
  • Exodontia

Reabsorção Radicular Externa Inflamatória

Trauma mecânico → camada protetora → microrganismos

Tratamento:

  • Remoção dos irritantes de dentro do canal radicular
  • Hidróxido de Cálcio

>> Hidróxido de Cálcio

  • Elimina bactérias
  • Neutraliza osteoclastos
  • Estimula a
  • Fosfatase alcalina
  • Estimula o reparo
  • Previne reabsorção

Diagnóstico Diferencial: Técnica Radiográfica de Clark

Conclusões:

  • Detecção precoce
  • Diagnóstico correto
  • Tratamento adequado

Conteúdo baseado na aula do Profº Bruno Marques da Silva

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