Aparelho protético removível muco-suportado, destinado a substituir todos os dentes do arco, assim como reconstruir a parte gengival, a fim de restituir a função do órgão, estética e fonética (Tamaki, T.).

Essa é a definição de prótese total. Mas você sabe o que deve ser avaliado no exame clínico inicial para uma prótese total? O segredo está nesses passos e nas informações certas!

Requisitos de uma prótese total

Requisitos mastigatórios (eficiência mastigatória)

  • estabilidade
  • retenção

Requisitos estéticos

  • dentes: forma, tamanho, cor, posição
  • porção gengival: cor, volume, escultura

Requisitos fonéticos

  • espaço protético
  • posição dos dentes

Requisitos de conforto/comodidade

  • Delimitação da área basal (cuidar nessa região para não causar nem um tipo de injúria por uma quantidade excessiva de material)
  • D.V.O
  • Relacionamento maxilo-mandibular



Ficha Clínica

  • Dados gerais
  • História médica
  • História odontológica
  • Exames extra-bucal, intra-bucal e radiográficos

Qual o motivo de uma nova prótese?

  • Dentes gastos?
  • Falta de retenção?
  • Desconforto?
  • Estética?

Aspecto final da prótese total a ser avaliado

  • perfil da face: côncavo, plano ou convexo
  • forma da face: triangular, ovóide ou quadrada
  • lábios: grossos, médios ou finos

Exame intra-bucal

  • espaço protético: favorável, limitado ou excessivo
  • relação entre rebordos: normal, prognático ou ortognático
  • relação lábio-rebordo: favorável, desfavorável ou normal
  • tamanho dos arcos: médio, pequeno ou grande
  • forma do arco: triangular, ovóide ou quadrado
  • forma da abóboda palatina: “U”, “V” ou laminar
  • fibromucosa que reveste o osso alveolar: firme ou flácida
  • altura dos rebordos
  • freios e bridas
  • tuberosidades
  • tórus
  • zona de selamento posterior
  • sensibilidade do palato (palpação)
  • tamanho da língua
  • saliva: fluída ou viscosa; pequena ou grande quantidade

Exame radiográfico

  • estruturas ósseas
  • raízes retidas
  • dentes impactados
  • espículas
  • crista óssea (espessura sobre o alveolar inferior)

ATM

  • confortável
  • crepitante
  • estalido
  • desviada

Cirurgia pré-protética

  • irregularidades ósseas
  • irregularidades fibromucosas
  • exodontias

Vestíbulos

  • espaços entre os lábios e bochechas e o rebordo alveolar
  • zona de tolerância
  • delimitação da área basal

Conteúdo retirado da aula da Profº Ana Paula

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