Bioquímica da Saliva

Saliva
 Fluido complexo produzido por glândulas salivares e que reveste as estruturas bucais.
Componentes salivares
1° Água 99% – limpeza, umidificação e proteção da mucosa;
2° Material orgânico – proteínas estaterina, betoferrina, lisojema e amilase;
3° Material inorgânico – Íons com carga: Ca⁺², HCO₃^–, F^–, H⁺, PO₄^-3…
Volume de fluxo salivar (VFS)
Diário – 1 a 1,5 L.
Normal – 1,0 a 3,0 ml/min.
Baixo – 0,7 a 1,0 ml/min.
Hipossalivação – abaixo de 0,7 ml/min.
Xerostomia – abaixo de 0,1 ml/min.
 É importante medir a secreção salivar (Sialometria)?
Sim. Diagnostico de hipossalivação;
Avaliar a capacidade de temperamento (equilibrar o pH).
Fatores que afetam o VFS:

1. A) Medicamentos – antidepressivos, narcóticos, diuréticos (controle da P.A);
2. B) Radioterapia;
3. C) Doenças auto-imunes – síndrome Sjogren;
4. D) Menópaussa e contraceptivos;
5. E) Anorexia, jejum e desnutrição;
6. F) Diabetes.

Funções da saliva

• Função digestiva: Amilase (degrada amido), degradação mínima;
• Lubrificante/Solvente: Facilita a deglutição do bolo alimentar, solubilização dos alimentos, percepção do sabor;
• Defesa/Proteção:  Proteínas antimicrobianas;
• Mecânica: Lavagem das superfícies bucais;
• Capacidade de tamponamento: Reação química de estabilização do pH (bicarbonato, fosfato, murinas).

Componentes inorgânicos
1 – HCO₃^– – Principal sistema de tamponamento. Junto com o HCO₃^–, aparece também o H₂CO₃ (ácido carbônico).
Reação de neutralização de ácidos bacterianos
HCO₃^– + H⁺ H₂CO₃ H₂O + CO₂
Reação de neutralização de bases bacterianas
OH^– + H₂CO₃ HCO₃^– + H₂O
2 – Calcio – é um cátion bivalente com pH < 5,5, utilizado em eventos de remineralização dentaria.

• A concentração de Ca⁺² depende do fluxo circardiano;
• Ca⁺² depende de medicamentos;
• Cálcio ionizado – Ca⁺² pH, aumenta o cálcio ionizado.
• Cálcio ligado – CaF₂

3 – Fluoreto (F^–)CaF₂ – Na saliva a maior parte do flúor está ligado a concentração da ingestão de compostos fluoretados. Quando incorporado ao esmalte dentário forma Ca₁₀(PO₄)₆(F)₂ (fluorapatita), tendo efeito bactericida e bacteriostático.
4 – SCN (Tiocianato) – Responsável pela neutralização do H₂CO₂ bacteriano.
SCN + H₂O₂     Tiocianato
SCNO + H₂O   Hipotiocianato
5 – Fosfato – tampão PO₄^-3 3°       ácidos = H⁺ + PO₄^-3 HPO₄^-3
HPO₄^-2   2°       bases = OH^– + HPO₄ H₂O + PO₄ ^-3
H₂PO₄^–   1°
6 – Hidrogenio – Influencia a maioria das reações químicas da boca.
– Variavel principal;
– Medido através do pH.
– Fontes de H: a- secreção glandular;
b- fluidos transitórios;
c- metabolismo bacteriano.
*Está relacionado com o consumo de carboidratos fermentáveis.
Componentes orgânicos
1 – Proteínas – Macromoléculas formadas por aminoácidos.
1°: sequência de a.a;
2°: dobra;
3°: envolve;
4°: 2 ou mais proteínas se envolvem.
1.1 – Proteínas salivares
Função: Antifúngico, antiviral, antibacteriano, tamponamento, digestão, mineralização, lubrificação, proteção de tecidos.
Exemplos:
– Estaticina;
– Lisozima;
– Lactoferrina;
– Amilose;
– Proteínas ricas em prolina (a.a).
2 – Glicoproteínas – Proteínas que contem carboidratos ligados a eles.

• Agregar células bacterianas (defesa).
• Tamponamento (estabilizar o pH) – Favorecem a adesão de bactérias ao dente

3 – Estaterina – Pequena proteína salivar com segmento amino terminal negativo.
*Impede a formação de cálculo dentário.
4 – Proteínas ricas em prolina (PRP) – Tem como aminoácido predominante a prolina.

• Função idêntica a Estaterina (impedir a formação de cálculo);
• Influencia a adesão bacteriana aos dentes, sendo a principal proteína para esta função.

5 –  Amilase salivar – Enzima salivar responsável pela degradação de amido.
6 – Lisozima (LZ) – Proteína catiônica.

• Efeito bactericida ativando autolizimas bacterianas;
• Tem atividade de muramidase (destruir o ácido murâmico da parede celular).

7 – Lactoferrina (LZ) – Rouba o ferro da célula bacteriana

• Efeito bacteriostático;
• Efeito bactericida.

*Ferro é indispensável pela bactéria.
*Efeito bacteriostático.
*Rompe a parede (efeito bactericida) inofosa.
8 – Sistema Peroxidase – responsável pela neutralização do H₂O₂ produzido pelas bactérias.
9 – Aglutininas e fibronectina – são glicoproteínas com funções análogas às glicoproteínas, mas em menor quantidade
10 – Lipídeos e Carboidratos – Pequenas Quantidades
11 – Imunoglobulinas – São glicoproteínas antimicrobianas.

• Exemplos: IgA, IgD, IgE, IgM e IgG (anticorpos);

O anticorpo IgA apresenta maior quantidade entre os anticorpos na saliva, tendo função de defesa.
Conteúdo resumido da aula do professor João Armando Brancher, da Universidade Positivo
Contribuição: Leonardo Martins Sant’Anna

Autor:

Jefferson P. Oliveira, 24 anos. Acadêmico do 5º ano do  curso
de Odontologia da Universidade Positivo, Curitiba – PR