Aparelho protético removível muco-suportado, destinado a substituir todos os dentes do arco, assim como reconstruir a parte gengival, a fim de restituir a função do órgão, estética e fonética (Tamaki, T.).
Essa é a definição de prótese total. Mas você sabe o que deve ser avaliado no exame clínico inicial para uma prótese total? O segredo está nesses passos e nas informações certas!
Requisitos de uma prótese total
Requisitos mastigatórios (eficiência mastigatória)
- estabilidade
- retenção
Requisitos estéticos
- dentes: forma, tamanho, cor, posição
- porção gengival: cor, volume, escultura
Requisitos fonéticos
- espaço protético
- posição dos dentes
Requisitos de conforto/comodidade
- Delimitação da área basal (cuidar nessa região para não causar nem um tipo de injúria por uma quantidade excessiva de material)
- D.V.O
- Relacionamento maxilo-mandibular
Ficha Clínica
- Dados gerais
- História médica
- História odontológica
- Exames extra-bucal, intra-bucal e radiográficos
Qual o motivo de uma nova prótese?
- Dentes gastos?
- Falta de retenção?
- Desconforto?
- Estética?
Aspecto final da prótese total a ser avaliado
- perfil da face: côncavo, plano ou convexo
- forma da face: triangular, ovóide ou quadrada
- lábios: grossos, médios ou finos
Exame intra-bucal
- espaço protético: favorável, limitado ou excessivo
- relação entre rebordos: normal, prognático ou ortognático
- relação lábio-rebordo: favorável, desfavorável ou normal
- tamanho dos arcos: médio, pequeno ou grande
- forma do arco: triangular, ovóide ou quadrado
- forma da abóboda palatina: “U”, “V” ou laminar
- fibromucosa que reveste o osso alveolar: firme ou flácida
- altura dos rebordos
- freios e bridas
- tuberosidades
- tórus
- zona de selamento posterior
- sensibilidade do palato (palpação)
- tamanho da língua
- saliva: fluída ou viscosa; pequena ou grande quantidade
Exame radiográfico
- estruturas ósseas
- raízes retidas
- dentes impactados
- espículas
- crista óssea (espessura sobre o alveolar inferior)
ATM
- confortável
- crepitante
- estalido
- desviada
Cirurgia pré-protética
- irregularidades ósseas
- irregularidades fibromucosas
- exodontias
Vestíbulos
- espaços entre os lábios e bochechas e o rebordo alveolar
- zona de tolerância
- delimitação da área basal
Conteúdo retirado da aula da Profº Ana Paula
