Hemograma
- Eritrograma (hemácias) vermelha
- Leucograma (leucócitos) branca
- Plaquetograma
SÉRIE VERMELHA
Eritrograma: Hemácias – anucleadas, bicôncavas e hemoglobina na superfície
EXAMES:
Eritrócitos: número de emacias por mm3
- Eritrocitose: acima
- Eritropenia: abaixo
Hemoglobina Total: quantidade encontrada em 100ml de sangue
VCM – Volume Corposcular Médio: Volume médio de cada eritrócito (hemácia)
HCM – Hemoglobina Corposcular Média: PESO da hemoglobina dentro da hemácia
CHCM – Concentração de Hmeoglobina Corposcular Média: média da CONCENTRAÇÃO de hemoglobina em cada eritrócito
Hematócrito: proporção de eritrócitos encontrados num volume de 100ml de sangue
SÉRIE BRANCA
Leucograma
EXAMES:
Leucócitos: quantidade total de glóbulos brancos
- Neutrófilos: aumentado em processos infecciosos ou virais (bastonetes e segmentados = DESVIO À ESQUERDA);
- Eosinófilos: aumentados na presença de parasitas, reações alérgicas e hipersensibilidade;
- Basófilos: aumentados em processos inflamatórios e imunológicos;
- Linfócitos: resposta imunológica
- Monócitos: aumentados em infecções virais e após quimioterapia
Plaquetas
- Numero de plaquetas da mostra: TROMBOCITOSE ↑ | TROMBOCITOPENIA ↓
- Valor: 150.000 a 250.000 por microlitro
- ↓ de 90.000: chance de hemorragia
EXAMES:
Coagulograma: analisar o tempo de coagulação do sangue
- Hemostasia primária: regressão do sangramento por meio de formação de trombo
- Hemostasia secundária: formação de uma rede de fibrina que consolida o trombo. Para avaliar a hemostasia secundária (tempo), os exames são: TAP e KPTT
Função Hepática
EXAMES:
AST/TGO: aumenta em lesão hepática aguda
- Não é específico, porque essa enzima é presente nas hemácias, músculos esqueléticos e cardíacos
ALT/ TGP: aumentado apenas em lesão hepática
- Enzima presente nos hepatócitos
- Aumentado em lesões hepáticas agudas
— Enzimas Ligadas a membrana –
Fosfatase Alcalina : presentes nas células que delineiam os ductos biliares do fígado e aumenta em grandes obstruções do ducto bilear ou doenças infiltrativas do fígado
Gama GT: (razoável especificidade)
- Aumentada em pequenos níveis subclínicos de disfunção hepática
- Aumentados em caso de toxicidade alcoólica
Bilirrubina no sangue: (produto da excreção da hemoglobina)
- Principal produto do metabolismo do heme da hemoglobina do sangue
- Fígado responsável por limpar bilirrubina
- Bilirrubina não conjugada: problema no fígado (não metaboliza)
- Bilirrubina conjugada: problema na bile (transformada no fígado)
Função Renal
EXAMES:
Uréia: mais rápido e menos específico
Creatinina: melhor estimativa da FG que a ureia
- Marcador da filtração glomerular
- Os valores não ultrapassam os VR até que 50% a 70% da função renal esteja comprometida
Clearance ou Prova de Depuração: avalia a velocidade de remoção de uma substância do sangue durante a passagem pelos rins.
HIV :
Período de janela imunológica: é o tempo a partir da infecção até um teste poder determinar qualquer mudança
- Teste anticorpo: 22 dias
- Teste antígeno: 16 dias
- Teste de ácido nucleico: 12 dias
- Testes: ELISA, imunofluorescência e Western Blot.
Hepatite
- Hepatite A – água, alimentos contaminados
- Hepatite B – sangue, aerosol, secreções (+severa/ pesada)
- Hepatite C – sangue, aerosol, secreções (+contagiosa)
EXAMES:
Hepatite A:
- Anti-HAV Igm
- Anti -HAV total
Hepatite B:
- Hbs Ag: infecção aguda (alerta antígenos de superfície do vírus da hepatite)
- Anti Hbs Igm : detecta anticorpos contra o antígeno
Hepatite C:
- Anti-HCV
