Facetas Indiretas x Coroa Total Metal Free

Facetas Indiretas 

Vantagens: 

• Fabricação extra-oral
• Maior resistência
• Maior durabilidade

Desvantagens: 

• No mínimo duas sessões 
• Etapas adicionais
• Alto custo

Indicações: 

• Pacientes adultos 
• Necessidade de cobertura incisal
• Modificações de forma e cor
• Vários elementos envolvidos
• Dentes com escurecimento

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Contraindicações: 

• vestibularização severa
• giroversão

Limitações: 

• Bruxismo
• Doença periodontal
• Dentes sem estrutura sadia em esmalte

Características do Preparo: 

• Restrito ao esmalte (ideal)
• Desgaste uniforme
• Contatos proximais em esmalte
• Espaço adequado para mascarar manchas e para o cimento resinoso

Limites do desgaste:

• Desgaste vestibular (o,5 a 1,2 mm)
• Redução da borda incisal (1,5 mm)
• Cobertura do terço inciso-palatino (contato com antagonista)

Características do término:

• Chanfrado 
• Normo-gengival ou com uma extensão mínima para dentro do sulco
• Busca pelo zênite gengival em distal

Cimentação:
Os cimentos de 1ª escolha para a cimentação devem ser os CIMENTOS DUAIS, pois independem da espessura ou opacidade da restauração.

Facetas Indiretas x Coroa Total
As facetas diretas tem:

• Pouca redução de estrutura dental 
• Preserva estrutura dental e protege a polpa
• Qualidade estética superior
• Maior resistência a abrasão
• Não causa alterações nos contatos oclusais
• Biocompatibilidade com os tecidos periodontais de fácil obtenção
• Preparo dental mais fácil
• Menos tempo gasto na clínica

A remoção tecidual em preparos para facetas cerâmicas é de 1/4 a 1/2 da remoção necessária para coroas totais. 

Coroa Total Metal Free

As Coroas Metal Free são peças que restauram dentes com um grande comprometimento, tentando chegar o mais próximo possível da forma e cor naturais. Sendo muito indicados em casos de estética.

As vantagens das próteses totalmente cerâmicas em relação às próteses metalo-cerâmicas são:

• Contraste melhor de cor entre a base da cerâmica e a cerâmica devida à ausência da cor metálica de fundo;
• Melhor eficácia quando necessário diagnóstico radiográfico;
• Menor condutibilidade térmica ao remanescente dentário.

Indicações:

• Em dentes anteriores onde a estética seja de primordial importância;
• Coroas clínica longas e com bom remanescente dental (por causa da retenção);
• Nível do preparo supragengival ou intra-sulcular(espaço biológico);
• Amelogênese imperfeita (Magne, 2003);
• Dentes severamente afetados por erosão (Magne, 2003);
• Correção oclusal (Barros et al., 2005);
• Quando há significativa perda de estrutura dental (Magne, 2003).

Contraindicações:

Cimentação:

A busca pela satisfação envolvendo os fatores estéticos, fonéticos e mecânicos para reabilitação bucal é constante. A correta indicação do uso de restaurações estéticas em dentes anteriores está intimamente relacionada a um diagnóstico correto e um plano de tratamento orientado pelas limitações de cada técnica.

A observação da indicação, vantagem e estudo dos insucessos podem nortear qual a melhor ferramenta a ser usada para atingir o sucesso no tratamento, muitas vezes, pelo desgaste grande necessário para a confecção de uma coroa total metal free, tende-se a realizar uma faceta indireta, quando há uma busca por estética e diferenças não tão grandes.