A técnica de isolamento absoluto na odontologia é um dos primeiros desafios práticos que os estudantes de odontologia enfrentam na clínica — e, muitas vezes, também uma das maiores dúvidas na hora de estudar para provas.
Saber qual grampo usar em cada situação pode parecer confuso no começo, mas com o resumo certo, tudo fica muito mais fácil.
Neste post, você vai encontrar um guia direto, atualizado e com linguagem simples sobre os principais grampos de isolamento absoluto, organizados por tipo de dente. Ideal para você revisar antes da aula prática, fixar o conteúdo e ganhar confiança na hora de aplicar nas provas e na clínica.
Se você está na graduação ou no início da clínica, esse resumo foi feito sob medida pra você. Bora dominar esse conteúdo?
1. O que é Isolamento Absoluto na Odontologia?
O isolamento absoluto é uma técnica utilizada na odontologia para isolar completamente um ou mais dentes do campo operatório, impedindo o contato com a saliva, sangue, umidade e tecidos moles, como a língua e a bochecha.
Esse isolamento é feito, principalmente, com o uso de:
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Lençol de borracha (dique de borracha)
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Grampos dentais (de retenção)
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Arco de Young
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Perfurador e grampo porta-dique
Um isolamento absoluto para ser realizado com sucesso depende muito da adaptação de um conjunto arco + dique + grampo dental corretos.
2. Vantagens do isolamento absoluto:
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Maior controle da umidade (essencial em adesivos e resinas)
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Segurança para o paciente, evitando aspiração de instrumentos ou materiais
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Melhor visibilidade e acesso ao dente
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Redução do risco de contaminação
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Mais conforto e eficiência clínica
3. Grampos:
Os grampos de isolamento servem de ancoragem e auxiliam na estabilização do lençol de borracha na cervical do dente, permitindo que o conjunto arco + dique + grampo exerçam a sua função de isolar o campo operatório a ser restaurado ou em casos de tratamento endodôntico, de evitar a contaminação. Caso queira ver as diferenças para o isolamento absoluto em endodontia, clique aqui!
Os grampos são acessórios metálicos usados para fixar a borracha de isolamento ao redor do dente, garantindo estabilidade e vedação durante o procedimento. Cada grampo possui características específicas para se adaptar a diferentes formatos, posições e condições dentárias.
Confira os grampos para isolamento absoluto disponíveis:
200 e 205: Molares
206 e 209: Pré-molares
210 e 211: Anteriores
26, 212 e W8A:
(quando aparece a letra *W no nome dos grampos, significa grampos “sem asas”, do ingles: “wingless”) São grampos sem asa. Indicados para molares com pouca retenção.
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Tabela abrangente dos principais grampos de isolamento absoluto utilizados em odontologia, organizada por tipo de dente e indicação específica:
Grampo | Indicação | Observações |
---|---|---|
Nº 0 | Pequenos pré-molares e odontopediatria | Curvaturas mais altas para melhor visualização. |
Nº 1 | Caninos e pré-molares com pouca retenção | Curvatura de garras adaptadas na linha gengival. |
Nº 1A | Caninos, pré-molares, incisivos e alguns molares de tamanho reduzido e raízes | Versátil para dentes menores. |
Nº 2 | Pré-molares superiores | Garras achatadas para melhor adaptação. |
Nº 2A | Pré-molares em geral com colo largo | Garras amplas para maior estabilidade. |
Nº W2 | Pré-molares posteriores sem asas | Design sem asas para facilitar a colocação do lençol de borracha. |
Nº W2A | Dentes posteriores sem asas | Adaptado para molares e pré-molares. |
Nº 7 | Molares inferiores parcialmente erupcionados | Proporciona boa retenção em dentes com erupção parcial. |
Nº 8A | Raízes de molares superiores | Garras projetadas para adaptação segura em raízes. |
Nº W8A | Molares parcialmente erupcionados | Extremamente retentivo, ideal para dentes com pouca estrutura coronária. |
Nº 12A | Molares do lado direito | Serrilhado para melhor retenção. |
Nº 13A | Molares do lado esquerdo | Serrilhado para melhor retenção. |
Nº 14 | Molares em geral, especialmente em casos de erupção parcial | Universal com garras projetadas para estabilidade. |
Nº 14A | Molares inferiores amplos e em casos de erupção parcial | Garras mais largas para melhor adaptação. |
Nº 26N | Molares superiores (ambos os lados) sem asas | Design sem asas para facilitar a colocação do lençol de borracha. |
Nº 27 | Cavidades distais em molares grandes | Curvatura gengival que promove maior estabilidade. |
Nº 27N | Pré-molares sem asas | Design sem asas para facilitar a colocação do lençol de borracha. |
Nº 28N | Molares inferiores (ambos os lados) sem asas | Adaptação segura em molares inferiores. |
Nº 29N | Molares em geral sem asas | Versátil para diferentes molares. |
Nº 200 | Molares inferiores | Garras de superfície planas que não danificam a gengiva. |
Nº 201 | Molares superiores | Garras levemente arredondadas para melhor adaptação. |
Nº 202 | Molares inferiores volumosos | Proporciona boa retenção em dentes de maior tamanho. |
Nº 203 | Molares inferiores do lado direito e primeiros molares decíduos | Adaptado para uso em odontopediatria. |
Nº 204 | Molares inferiores do lado esquerdo | Similar ao 203, indicado para o lado esquerdo. |
Nº 205 | Molares superiores grandes | Garras ajustadas à curvatura gengival para melhor estabilidade. |
Nº 206 | Pré-molares superiores e inferiores | Projeções das garras ajustadas à curvatura gengival. |
Nº 207 | Pré-molares superiores e inferiores | Similar ao Nº 206, com garras menores que evitam traumatismo gengival. |
Nº 208 | Molares superiores e inferiores volumosos e molares decíduos | Garras largas e planas que se adaptam a pré-molares maiores. |
Nº 209 | Pequenos pré-molares inferiores | Garras planas e pequenas para melhor adaptação. |
Nº 210 | Incisivos, caninos e alguns pré-molares anteriores grandes | Adaptado para dentes anteriores de maior tamanho. |
Nº 211 | Todos os dentes anteriores incisivos | Versátil para uso em dentes anteriores. |
Nº 212 | Retratores gengivais para todos os dentes anteriores cervicais | Utilizado em restaurações estéticas anteriores. |
Nº 212R | Dentes anteriores e inferiores de canino a canino lado direito |
4. Parte clínica: dicas práticas
🛠️ Como escolher o grampo certo?
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Avalie a anatomia do dente (tamanho da coroa, retenções, inclinação)
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Observe se há destruição coronária — grampos como o 14A são melhores nesses casos
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Evite grampos muito grandes em dentes pequenos → isso pode causar trauma gengival
💡 Dica clínica de ouro:
Antes de colocar o grampo na boca do paciente, teste em um dente semelhante no modelo de estudo. Isso evita surpresas e agiliza o atendimento.
5. Dúvidas frequentes sobre grampos (FAQ Odonto Up)
📌 Preciso usar grampo com asas ou sem asas?
Depende! Os grampos com asas ajudam na hora de posicionar o lençol antes da inserção. Já os sem asas permitem melhor adaptação em espaços limitados ou gengivas delicadas.
📌 Posso usar o mesmo grampo em todos os dentes?
Não é ideal. O ajuste correto melhora o conforto e o isolamento. Por isso, vale ter pelo menos 3 modelos diferentes no seu kit.
📌 O grampo machuca o paciente?
Se bem posicionado, não. Mas o profissional deve testar e ajustar antes da inserção final. E claro, usar protetor de gengiva e anestesia local, se necessário.
6. Curiosidades sobre os grampos
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O isolamento absoluto foi introduzido em 1864 por Barnum (sim, é antigo!).
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Grampos coloridos? Sim! Existem versões em aço pintado com silicone para facilitar a identificação por cor.
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Alguns grampos modernos são feitos com liga de níquel-titânio, mais flexíveis e adaptáveis.
Prepare-se que tem mais!
Sabemos que a sua vida de acadêmico e dentista é muito corrida, por isso montamos pra você um conteúdo com tudo sobre grampos.
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- Entender anatomia e design e para que servem os componentes dos grampos;
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Não perca tempo e arrase na faculdade e na clínica.
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Bom assunto me ajudou bastante !!!
parabéns pelo resumo de grampo.
Faco um convite gostaria de me ajudar em meu livro que logo logo sera lançado
Excelente resumo. Super me ajudou.
em dentes desciduos para elemento 54 e 55 qual grampo mais indicado?
200 a 206
Gostei, valeu.
14 E 14A
Respondendo sua pergunta Jucimar
QUANTO A NUMERAÇÃO DOS GRAMPOS SÃO REFERENTES A QUE? COMO SE CHEGOU A ELAS?
A numeração é dada pelos fabricantes, Sidney