A região que circunda o implante é conhecida como região peri-implantar. Tal como o dente, o implante também está sujeito a processos microbiológicos que podem levar a sua perda. Dessa maneira, é fundamental conhecer as características dessa região e a microbiota existente.
A perda de dente dente pode acontecer pelos seguintes fatores
Causas:
- Cárie;
- Problema periodontal;
- Por acidentes;
- Por alterações genéticas;
- Por infecções pulpares.
Peri-implantites
Afeta: 10 – 12% até 5 anos;
Perda da osseointegração e falha do implante
A osseointegração se define como a conexão direta entre o osso vivo e um implante endóseo em função.
Fatores bacterianos
Enzimas:
- Colagenase
- Hialuronidase
- Fosfolipase
Peri-implantite
“Porque algumas superfícies são doentes e outras não?”
↓
Ecologia
Hemostasia Microbiana
Patogenecidade = capacidade de causar doenças
P= N .V
R
Migração apical do epitélio juncional*
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DENTE |
IMPLANTE |
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Gengivite ↓ Periodontite |
Mucosite ↓ Peri-implantite |
Sinais e Sintomas
- Vermelhidão da mucosa perimplantar
- Supuração purulenta (ocasional)
- Sangramento à sondagem
- Aumento da profundidade da bolsa perimplantar
- Dor a percussão e ao apertar os dentes
- Perda óssea radiográfica do osso perimplantar
- Mobilidade progressiva do implante (caso avançado)
Mucosite
- Deve-se eliminar a placa bacteriana e o cálculo
- Realizar um controle químico da placa com clorexidina tópica
- Orientar o paciente e instruir uma melhor higiene bucal
- Comprovar se o desenho da prótese esta adequado
- Controlar periodicamente o paciente
Peri-implantite Avançada
Se a perda óssea é avançada ou persistente ao tratamento inicial, será necessário recorrer ao tratamento cirúrgico.
