Para um correto planejamento cirúrgico, o cirurgião-dentista deve estar atento a todos os detalhes relacionados a saúde e bem-estar do paciente, com o domínio anatômico e das técnicas a serem utilizadas para o sucesso do procedimento.
Dados do Paciente:
Nome: | ||
Idade: | Sexo: | |
Endereço: | ||
Telefone: | Profissão: |
Observações: (Descrever o estado de saúde do paciente, cirurgias anteriores, uso de medicamentos, se é alérgico a medicamentos/alimentos e sobre doenças sistêmicas).
Aferição dos Sinais Vitais
– Aferição dos sinais vitais na triagem dia: xx/xx/xxxx
- Pressão Arterial (PA):
- Frequência Cardíaca (FC):
- Frequência Respiratória (FR):
Exames complementares pré-operatórios
Radiografias: descrição de lesões, posição dos dentes, anatomia das raízes.
Passos Operatórios
Antissepsia do paciente:
- Extraoral: (descrever)
- Intraoral: (descrever)
Remoção de sutura: caso tenha sido realizada cirurgia anteriormente.
Anestesia:
- Técnica: nome da técnica e nervos anestesiados
- Sal anestésico/concentração:
- vasoconstritor/concentração:
Técnica Cirúrgica:
Descrever a sequência da técnica: ex.: sindesmotomia, Técnica I, Técnica II, Técnica III, etc…)
Preparo do alvéolo: regularização das espículas ósseas e curetagem do alvéolo do dente extraído, Manobra de Chompret.
Sutura:
- Tipo de fio:
- Tipo de ponto:
- Data da remoção:
Recomendações pós-operatórias: de acordo com o procedimento
Prescrições: podem variar de acordo com a técnica utilizada e tempo operatório.
Fábio Gemra. Acadêmico do 3º ano do curso de Odontologia da Universidade Positivo, Curitiba – PR