Para repor elementos dentais e tecidos orais ausentes, existem várias técnicas, uma delas é com a confecção de uma Prótese Parcial Removível (PPR), conhecida também como: “pererecas”, “ponte móveis”, “aparelhos parciais removíveis”, entre outros.
Em algumas situações, as pessoas se perguntam: “Por que vou fazer uma prótese que deixará um metal visível no palato ou no assoalho da boca se posso fazer, por exemplo, implante?”. Essa é uma pergunta corriqueira. Porém, em determinadas situações, lançar mão desse tipo de dispositivo protético pode ser muito vantajoso, como em casos em que há limitação financeira, ou mais especificamente: em situações onde há extremo livre, ou até mesmo por não haver rebordo ósseo suficiente para instalação de um implante.
Existem várias indicações além dessas, veja a seguir:
- Em grandes perdas dentárias
- Após exodontias recentes
- Idade
- Perda excessiva de osso residual
- Contenção em dentes com mobilidade
Para decidir o que fazer, um exame minucioso deve ser feito, com o objetivo de:
- Eliminar infecções
- Manter as estruturas orais remanescentes num estado de saúde pelo período de tempo mais longo possível
- Evitar migrações dentárias
- Correção de influências traumáticas
- Restaurar perda de função
- Manter e melhorar a aparência
Após ter feito um exame completo, deixando a boca do paciente num estado de saúde, temos que pensar em como faremos para restabelecer o espaço protético perdido.
Para facilitar o entendimento, a PPR foi classificada por Kennedy em 4 Classes diferentes, indicada por algarismos romanos:
Classe I – Desdentados posteriores BILATERAIS: Caracteriza-se pela ausência de dentes pilares posteriores, em ambos os lados da arcada. Apresenta 2 extremos livres. |
Classe II – Desdentados posteriores UNILATERAIS: Caracteriza-se pela ausência de dentes pilares posteriores em um único lado da arcada. Apresenta 1 extremo livre. |
Classe III – Desdentados INTERCALARES: Desdentados posteriores, com dentes pilares distais. |
Classe IV – Desdentados ANTERIORES: Com o envolvimento da linha média e nenhum outro espaço. Esta classe não apresenta modificações. |
Regras de Applegate
- As classificações devem ser feitas após exodontias
- Terceiros molares ausentes não entram na classificação
- Terceiros molares, quando suporte, entram na classificação
- Segundos molares ausentes, que não serão submetidos, não entram
- As áreas mais posteriores REGEM a classificação
- A extensão da modificação não é considerada
- A classe IV não possui subclasses
- A classe IV inclui o envolvimento da linha mediana
Todo espaço posterior determina a classificação. Os espaços A MAIS são: subclasses, subdivisões, modificações
Conteúdo baseado na aula do Profº Eduardo Moraes, Universidade Positivo
Fonte da imagem destacada: http://clinicazamboni.com.br/proteses/protese-parcial-removivel
Muito bom, ajudou bastante