A Regeneração óssea guiada (ROG) é um procedimento cirúrgico que usa materiais enxertados e membranas como barreira para estimular e orientar o crescimento de novo osso em defeitos.
Função
Usada para restaurar osso em caso de defeitos tipo fenestração ou deiscência ao redor do implante, para compensar deficiências maiores do maxilar ou para evitar a reabsorção óssea após a extração de dente em alvéolos deficientes.
Na figura 1 há exposição das roscas do implante, sendo um caso com indicação de técnica de regeneração óssea guiada.
Nesse momento acontece a adaptação do osso articulado na região do defeito ósseo, cobrindo toda a região necessária. Deve-se selecionar a quantidade (gramas) e o tamanho das partículas (small ou large)
Após compactar o osso na região do defeito, é importante que selecionar o tamanho da membrana que será utilizada na loja cirúrgica. A membrana se faz necessária por aumentar a previsibilidade cirúrgica.
Certificado o correto posicionamento da membrana sobre o osso particulado, executar sutura minuciosa na região do sítio cirúrgico.
Há uma nova formação óssea na região do implante, proporcionando mais volume e estabilidade. Ganhos estéticos e funcionais são vistos em casos anteriores.
Relato de Caso Case Report | Case Report
Caso: Implante + ROG
Anamnese:
Paciente sexo feminino, 65 anos;
Sem problemas sistêmicos;
Queixa: falta dos dentes posteriores, dor durante a mastigação de alimentos sólidos e densos.
LADO D
Indicação de ortodontia + implantes
Indicação de exodontia do dente 13, com união das coroas
LADO E
Indicação de implantes na região do 24 e 25
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Fig 1. Anestesia e incisão -
Fig 2. Determinação do espaço -
Fig 3. Expansão da maxila -
Fig 4. Após fresagens iniciais e paralelizadores -
Fig 5. Fratura da cortical óssea -
Fig 6. Sistema de implante utilizado -
Fig 7. Adaptação do dos implantes -
Fig 8. Enxerto ósseo + membrana (ROG) -
Fig 9. Sutura do sítio cirúrgico
Estava planejado fazer a cirurgia bilateral, mas por conta das complicações cirúrgicas, resolvemos fazer em outro momento. A adaptação da membrana não foi fotografada.
Imagens autorizadas pela paciente.
Cirurgia realizada no centro cirúrgico da Universidade Positivo, na Especialização de Implantodontia.
Cirurgiões: Jefferson Oliveira; Caroline Telles Pazetto; Maria Pittner
Fonte das imagens: Geistlich
que incrível!!