Instrumental necessário:
- Cones principais
- Cones acessórios
- Cones absorventes
- Espaçador digital
- Cimento endodôntico
- Placa de vidro não polida
- Espátula flexível nº24
- Calcadores de Paiva
- Lamparina
1. Seleção do cone principal:
O cone principal deve ter um diâmetro correspondente ao DC (diâmetro cirúrgico).
2. Separar cones acessórios
Coloque aproximadamente 10 cones acessórios MF, mantendo os cones de guta-percha em hipoclorito de sódio.
3. Irrigar o canal
Fazer a irrigação do canal antes da prova do cone principal.
4. Irrigação final
Solução de EDTA (Ácido etileno diaminotetracético) a 17% por 5 minutos
- Remoção de tecido inorgânico (smear layer)
- Limpeza da parede do canal radicular
- Exposição da entrada dos túbulos dentinários
Solução de hipoclorito de sódio (NaOCl) a 2,5%
- Remoção do EDTA 17%
- Remoção de tecido orgânico
- Antimicrobiano
5. Prova do cone principal
Realizar os 3 testes:
- Visual: calibrar o cone no CT e marcar com a pinça
- Tátil: verificar o “travamento” do cone, que é sentida pela resistência na tentativa de remover o cone com a pinça. Travando no CT, você tem o encaixe perfeito do cone no ultimo milímetro do preparo.
- Radiográfico: deve ser realizado se os dois testes anteriores tiverem corretos.
6. Secagem do canal
Aspiração com agulhas de silicone roxas acopladas à cânula de aspiração (Capillary Tips, Ultradent) e Cones de papel absorventes. (Cone de papel igual ao DC).
7. Espatulação do cimento endodôntico
Cimentos à base de óxido de zinco e eugenol (Endofill, Fillcanal). Pó + líquido. O cimento deve possuir a consistência de Ponto ou Fio de bala.
8. Colocação do cimento
Instrumento endodôntico, propulsor de lêntulo e cone.
Passos da Técnica:
- Inserir o cone principal com cimento no canal
- Inserir espaçador digital
- Remover espaçador digital
- Inserir cone acessório
- Repetir passos 2, 3 e 4 até preenchimento lateral satisfatório (quando 2 cones acessórios ficarem muito aquém do CT)
Verificar firmeza do material no canal.
9. Raio-X da prova da obturação
Verificar a qualidade da obturação
10. Corte da obturação
O corte deve ser realizado próximo ou abaixo da JCE (junção cemento-esmalte). Provido de uma lamparina, aquecer o condensador de Paiva até ficar bem aquecido e remover a parte superior dos cones principal e acessórios. Você também pode usar uma tesoura para cortar a ponta dos cones e depois fazer o corte com um condensador aquecido.
11. Condensação vertical
Importância – preencher espaços/bolhas
Instrumental – calcador de Paiva FRIO
Imediatamente após o corte com Paiva quente
12. Limpeza da câmara pulpar
Esse passo é muito importante porque evita que ocorra o escurecimento da coroa e a técnica é dada utilizando uma bolinha de algodão com álcool 70%.
13. Restauração/selamento provisório
Podem ser usados:
- Coltosol
- Obturador provisório (dentalville)
- Cimpat
- Cavitec
- CIV
- IRM
- Pino + coroa acrílico provisória
Observar as indicações
14. Radiografia final
A importância dessa radiografia é verificar preenchimento, extravasamento e radiopacidade. Sem o isolamento absoluto e com posicionador radiográfico.
