Tipos de injeções anestésicas
Infiltração local:
- Anestesia loco-terminal
- Bloqueio de pequenas terminações nervosas
- Área limitada
Bloqueio de campo:
- Anestesia loco-terminal
- Bloqueio de ramos nervosos terminais maiores
- Anestesia circunscrita
Bloqueio de nervo:
- Anestesia loco-regional
- Bloqueio de um tronco nervoso principal
- Anestésico injetado em local distante da área a ser tratada
Ex.: anestesia do nervo alveolar inferior
Técnicas anestésicas
Anestesia tópica
- Uso de anestésicos tópicos não injetáveis
- Anestésico absorvido pela mucosa
- Efeito bastante superficial e de curta duração
Ex.: gel anestésico
Obs: passar com bolinha de algodão ou cotonete no anestésico e depositar no local de pulsão (local onde terá a penetração da agulha) – durante 1 ou 2 minutos.
Anestesia Submucosa
- Anestesia inicial dos tecidos moles bucais
- Preparatória para outras técnicas mais profundas
- Introdução do bisel da agulha – cerca de 1,5 mm
Agulha curta ou longa
Ex.: exame de furcas, isolamento absoluto e outras técnicas mais simples.
Obs: apenas 2 ou 3 gotas do anestésico, espera um pouco e introduza o resto, ou pode até retirar e continuar depois.
Técnica Anestésica Supraperiosteal
- Anestésico depositado próximo ao periósteo
- Depende da porosidade óssea para se infiltrar até o dente
- Eficaz em dentes superiores e anteroinferiores
- Anestesia circunscrita – ótimo para bloqueio de único dente.
- Bloqueio de polpa, área da raiz do dente, periósteo vestibular, tecido conjuntivo adjacente e membrana da mucosa
- Não funciona bem em incisivos centrais superiores
- Técnica simples e com alta eficácia
- Pouco traumática (tecidos)
- Eficaz na maxila e com restrições na mandíbula
- O sucesso da técnica depende da difusão do anestésico pelo periósteo e osso adjacente
Contra-indicado em:
- Bloqueio de grande áreas
- Áreas infeccionadas ou com inflamação aguda
Dificuldade em:
- Aérea de osso denso
- 1º Molar Superior permanente em crianças
- Incisivo Central Superior em adultos
Equipamento:
- Seringa carpule
- Agulha curta calibre 25 ou 27
Pontos de referência:
- Prega muco-vestibular
- Coroa do dente alvo
- Contorno radicular
Procedimento Inicial:
- Antissepsia local: PVPI ou Clorexidina
- Anestesia tópica (aplicar gel anestésico por 1 ou 2 min)
- Levantar o lábio e tencionar o tecido
- Seringa paralela ao longo eixo do dente
- Introduzir a agulha até que fique na altura do ápice alvo
- Aspirar (para evitar acidentes) – solta-se o êmbolo
- Injetar lentamente 1 terço a meio anestube
- Retirar agulha lentamente
- Aguardar cerca de 3 -5 minutos para iniciar o procedimento operatório
- Bisel: voltado para o osso.
Anestesia intraligamentar ou injeção no ligamento periodontal
- Anestesia de apenas um dente
- Injetar anestésico sob pressão no ligamento periodontal
- É uma técnica complementar, principalmente na mandíbula
- Duas a 3 gotas no ligamento
Agulha Curta ou extra-curta
Obs: a agulha entra no sulco gengival paralelamente, atingindo as fibras periodontais mais cervicais.
Anestesia Intrasseptal
- Variante da anestesia intraligamentar
- Anestesia óssea e de tecidos moles
- Introdução da agulha na papila interdentária
- Atinge crista óssea
- Indicação para técnicas cirúrgicas periodontais
- Pode ser usada como técnica complementar principalmente na mandíbula
Agulha curta
Anestesia Intraóssea
- Indicada para dentes isolados, principalmente molares inferiores
- Eficaz em caso de falhas de outras técnicas
- Orifício no osso
- Injeção de anestésico no trabéculo ósseo
- Mucosa deve estar bem anestesiada
- Técnica complementar, principalmente na mandíbula
Agulha curta
Obs: com uma broca 10/11 – fazer um furo e depois injetar anestésico.
Anestesia intrapulpar
- Injeção de anestésico diretamente na polpa dental
- Eficaz em qualquer dente vital
- Indicação de pulpectomia de molares inferiores
- Técnica complementar, principalmente na mandíbula
Agulha curta
Indicação: endodontia.
Quanto mais devagar, menos dor o paciente irá sentir.
Os links das imagens estão quebrados, teria como disponibilizá-los por gentileza!?
Gostei muito muito do site ,agora já não tenho duvida obrigado